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女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31

admin2022-08-02  18
问题 女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31周时曾两次阴道少量出血史，均住院治疗1周好转，今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛，但头晕、心慌、胎动减少。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰触及胎体，先露为臀，高浮，胎心165次/分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血红蛋白80g/L，白细胞11×10/L。该患者诊断应为A.前置胎盘，失血性休克，胎儿窘迫B.妊娠34周，臀位，前置胎盘C.妊娠34周，臀位，前置胎盘，妊娠晚期出血D.妊娠晚期出血，失血性休克，胎儿窘迫E.妊娠34周，臀位，前置胎盘，妊娠晚期出血，失血性休克，胎儿窘迫
选项 该患者诊断应为
A.前置胎盘，失血性休克，胎儿窘迫
B.妊娠34周，臀位，前置胎盘
C.妊娠34周，臀位，前置胎盘，妊娠晚期出血
D.妊娠晚期出血，失血性休克，胎儿窘迫
E.妊娠34周，臀位，前置胎盘，妊娠晚期出血，失血性休克，胎儿窘迫
答案 E
解析
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