女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热。半小时前突发胸痛，

考试题库2022-08-02 23

问题女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热。半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/min，右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/分，以上表现符合A、肺梗死 B、急性心肌梗死 C、急性左心衰竭 D、阻塞性肺气肿 E、自发性气胸

选项 A、肺梗死
B、急性心肌梗死
C、急性左心衰竭
D、阻塞性肺气肿
E、自发性气胸

答案 E

解析突然加剧的呼吸困难，并伴有明显的胸痛、发绀，听诊时呼吸音减弱或消失等体征可确诊为自发性气胸。自发性气胸常常为慢性阻塞性肺疾病的并发症。病例中患者有慢性咳喘病史，考虑存在慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，剧烈咳嗽后突发呼吸困难，并伴有明显的胸痛、发绀，听诊时患侧呼吸音减弱、语颤减弱等提示自发性气胸。故选E。

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女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热。半小时前突发胸痛，

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一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送

一天傍晚，某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者，患者目前严重损

男，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体

女孩，11岁，突发寒战高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便。大

患者，男性.22岁。因剧烈运动后，突然出现左胸痛，深吸气时胸痛明显加重，伴有气促

男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰15年，气促3年，加重1周入院。患者1

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男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。

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Ifadultslikedtoreadbooksthatwereexceedinglydifficult,they’dallbe

Thecrewworkedsohardthattheyfinishedtheentireprojectthreedays______of

Iwasabouttofallasleep______therewasaknockatthedoor.A、asB、whileC、the

WhichofthefollowingitalicizedpartsisNOTusedasanominalsubstitute?A、Wa

国家实行行政许可制度，实施教育行政许可，一般应当由（）。A.政府的名义作出

上海证券交易所规定融资融券业务最长时限为(　)个月。A.3 B.6

下列有关妊娠禁忌药的叙述，不正确的是A能影响胎儿生长发育、有致畸作用的药物 B

急性白血病病人最常见的感染部位是（）。A.口腔 B.肺部 C.肛周 D.

下列关于管理层次与管理幅度的关系，说法正确的是()。A.管理层次与管理跨度互相矛

按施工进度编制的施工成本计划如下图，则4月末计划成本是（）万元。 A.300

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男，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体

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男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。

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