男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。

练习题库2022-08-02 48

问题男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者行血常规示：WBC21×10

/L，N94%，L7%；胸片示右中下肺可见大片状高密度阴影，边缘尚清。目前可能的诊断为A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺梗死E.脓胸F.急性肺水肿

选项患者行血常规示：WBC21×10

/L，N94%，L7%；胸片示右中下肺可见大片状高密度阴影，边缘尚清。目前可能的诊断为A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺梗死E.脓胸F.急性肺水肿

答案 ABCDE

解析患者有发热、咳嗽、胸痛、咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。此时首先确定患者是否有肺部感染存在，应行血常规及胸片检查。

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全科医学301

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