患者,男,60岁。咳嗽,咳痰,反复发作5年,近1周症状加重。检查:体温正常,两肺

admin2022-08-02  48

问题 患者,男,60岁。咳嗽,咳痰,反复发作5年,近1周症状加重。检查:体温正常,两肺散在干、湿啰音,血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.8。应首先考虑的是(  )。A.急性支气管炎B.慢性支气管炎急性发作C.肺结核D.支气管哮喘E.肺癌

选项 A.急性支气管炎
B.慢性支气管炎急性发作
C.肺结核
D.支气管哮喘
E.肺癌

答案 B

解析 B项,慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,临床以咳嗽、咳痰、气短与喘息为主要症状;急性发作时则表现为咳嗽、咳痰等症状在短期内加重,双肺可闻及散在干、湿啰音。A项,急性支气管炎虽亦以咳嗽、咳痰为主要症状,但为急性发作,病程一般不超过3周;C项,肺结核是感染结核杆菌后引起的肺部疾病,表现为低热、咳嗽、咯血、消瘦等;D项,支气管哮喘主要以喘憋为主,肺部听诊有喘鸣音;E项,肺癌可有胸痛、咳血、呼吸困难、体重下降等表现。
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