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医疗卫生
患者,男.28岁。高度水肿近1年,血压140/90mmHg。检查:尿蛋白(+++
患者,男.28岁。高度水肿近1年,血压140/90mmHg。检查:尿蛋白(+++
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2022-08-02
68
问题
患者,男.28岁。高度水肿近1年,血压140/90mmHg。检查:尿蛋白(++++),镜检红细胞0~8个/高倍视野。白蛋白/球蛋白=2.2/2.0.酚红排泄率42%,血胆固醇7mmol/L。其诊断是A.慢性肾炎普通型B.慢性肾炎肾病型C.慢性肾炎高血压型D.慢性肾炎急性发作型E.慢性肾盂肾炎
选项
A.慢性肾炎普通型
B.慢性肾炎肾病型
C.慢性肾炎高血压型
D.慢性肾炎急性发作型
E.慢性肾盂肾炎
答案
B
解析
白蛋白/球蛋白=2.2/2.0,正常值为(1.5~2.5):1,可见血白蛋白降低;酚红排泄率正常值为63%~84%(平均70%),是检查近曲小管分泌功能的指标,降低可见于慢性肾盂肾炎、慢性肾炎、肾动脉硬化等,并与病变发展程度平行;血胆固醇正常值<5.1mmol/L;患者伴有水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,为慢性肾炎肾病型(肾病综合征)。故本题选B。
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中医助理医师
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