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患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋
患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋
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2022-08-02
37
问题
患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+)。HBsAg(+),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为A.慢性肝炎B.肝硬化合并上消化道出血C.消化性溃疡合并上消化道出血D.白血病E.原发性肝癌
选项
A.慢性肝炎
B.肝硬化合并上消化道出血
C.消化性溃疡合并上消化道出血
D.白血病
E.原发性肝癌
答案
B
解析
患者呕血,腹壁静脉曲张、脾大、腹水,为门静脉高压的表现;A/G<1,提示肝功能严重损伤,丙氨酸转氨酶升高,再结合患者乙肝病史,可初步诊断肝硬化门静脉高压合并上消化道出血。故本题选B。
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