患儿，5岁。发热，两侧腮腺肿大，张口及吃硬食物疼痛加重。查体：体温38.5℃，双

资格题库2022-08-02 82

问题患儿，5岁。发热，两侧腮腺肿大，张口及吃硬食物疼痛加重。查体：体温38.5℃，双侧肿大腮腺以耳垂为中心向周边蔓延，表面灼热有触痛，无波动感。实验室检查：血白细胞总数4.0×10

/L，中性粒细胞0.42，淋巴细胞0.58。应首先考虑的诊断是A.腮腺管阻塞B.淋巴结炎C.颌下腺炎D.流行性腮腺炎E.化脓性腮腺炎

选项 A.腮腺管阻塞
B.淋巴结炎
C.颌下腺炎
D.流行性腮腺炎
E.化脓性腮腺炎

答案 D

解析痄腮起病大多较急，腮腺肿胀一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清；根据患儿两侧腮腺肿大及向耳垂两边蔓延的表现，可明确诊断为流行性腮腺炎。

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