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女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下

admin2022-08-02  44
问题 女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm，化验：血红蛋白110g／L，白细胞计数200×10／L，原粒及早幼粒为6％，骨髓原粒为2％，Ph染色体(+)。诊断为A.慢粒急变B.类白血病反应C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.慢性淋巴细胞性白血瘸
选项 A.慢粒急变
B.类白血病反应
C.急性粒细胞性白血病
D.慢性粒细胞性白血病
E.慢性淋巴细胞性白血瘸
答案 D
解析 因原粒及早幼粒在血液及骨髓中比例很小，疾病为慢性，排除C。且ph染色体(+)，类白血病反应中，ph染色体（-），排除B。白细胞计数为200×10／L，排除E。慢粒急变时，原粒+早幼粒＞30％，排除A。故本题选D。
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