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医疗卫生
患者男,18岁。牧民,三个月前曾给羊接生。近两个月出现反复发热,每次发热持续约两
患者男,18岁。牧民,三个月前曾给羊接生。近两个月出现反复发热,每次发热持续约两
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2022-08-02
51
问题
患者男,18岁。牧民,三个月前曾给羊接生。近两个月出现反复发热,每次发热持续约两周,间隔3~5天再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛,热退时大汗淋漓。查体见各关节无明显红肿,肝、脾均可触及,肋下2cm。实验室检查:白细胞总数正常,淋巴细胞增多,红细胞总数正常,淋巴细胞增多,红细胞沉降率增快。该患者最可能的诊断是( )。A.登革热B.流行性出血热C.斑疹伤寒D.波浪热(布鲁氏菌病)E.Q热
选项
A.登革热
B.流行性出血热
C.斑疹伤寒
D.波浪热(布鲁氏菌病)
E.Q热
答案
D
解析
“反复发热,每次发热持续约两周,间隔3~5天再次发热”符合波浪热的特征,波浪热为布鲁氏菌病的主要症状,再结合患者的羊接触史可判断为布鲁氏菌病。
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