2. 医疗卫生
  3. 患者男，18岁。牧民，三个月前曾给羊接生。近两个月出现反复发热，每次发热持续约两

患者男，18岁。牧民，三个月前曾给羊接生。近两个月出现反复发热，每次发热持续约两

题库2022-08-02  63
问题 患者男，18岁。牧民，三个月前曾给羊接生。近两个月出现反复发热，每次发热持续约两周，间隔3～5天再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛，热退时大汗淋漓。查体见各关节无明显红肿，肝、脾均可触及，肋下2cm。实验室检查：白细胞总数正常，淋巴细胞增多，红细胞总数正常，淋巴细胞增多，红细胞沉降率增快。该患者最可能的诊断是（ ）。A.登革热B.流行性出血热C.斑疹伤寒D.波浪热（布鲁氏菌病）E.Q热
选项 A.登革热
B.流行性出血热
C.斑疹伤寒
D.波浪热（布鲁氏菌病）
E.Q热
答案 D
解析 “反复发热，每次发热持续约两周，间隔3～5天再次发热”符合波浪热的特征，波浪热为布鲁氏菌病的主要症状，再结合患者的羊接触史可判断为布鲁氏菌病。
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