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医疗卫生
患者男,70岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。体格检查:肝、脾未触及。实验室检
患者男,70岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。体格检查:肝、脾未触及。实验室检
练习题库
2022-08-02
35
问题
患者男,70岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。体格检查:肝、脾未触及。实验室检查:WBC3.4×109/L,Hb 90g/L,PLT70×109/L。血沉明显加快,尿蛋白(+++)。血清蛋白电泳出现M成分,免疫球蛋白定量:IgG增高。骨髓异常浆细胞占60%,腰椎X线片示骨质疏松、圆形穿凿样溶骨损害。该患者最可能的诊断是( )。A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.原发性巨球蛋白血症D.反应性浆细胞增多症E.良性单株丙种球蛋白增多症
选项
A.淋巴瘤
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.反应性浆细胞增多症
E.良性单株丙种球蛋白增多症
答案
B
解析
血清蛋白电泳出现M成分强烈提示多发性骨髓瘤的可能,骨髓异常浆细胞占60%、腰椎X线片示骨质疏松、圆形穿凿样溶骨损害符合多发性骨髓瘤的临床症状,因此可诊断为多发性骨髓瘤。
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临床医学检验技术师
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