初孕妇，妊娠 28 周。近日自感头晕、头痛，产检时发现血压 158／110mmH

admin2022-08-02 39

问题初孕妇，妊娠 28 周。近日自感头晕、头痛，产检时发现血压 158／110mmHg，尿蛋白（＋＋），水肿（＋＋），诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是（）。A．水肿B．蛋白尿C．高血压D．全身小动脉痉挛E．宫腔内张力过高

选项 A．水肿
B．蛋白尿
C．高血压
D．全身小动脉痉挛
E．宫腔内张力过高

答案 D

解析妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白质、水肿和血液浓缩等。

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