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  3. 患儿女，2天。体温38.1℃，吃奶好，精神萎靡。血常规：白细胞25×109/L，

患儿女，2天。体温38.1℃，吃奶好，精神萎靡。血常规：白细胞25×109/L，

admin2022-08-02  34
问题 患儿女，2天。体温38.1℃，吃奶好，精神萎靡。血常规：白细胞25×109/L，诊断为新生儿败血症。对于该患儿的治疗，正确的是（）。A．做血培养，等待结果，然后选用抗生素B．选用一种抗生素，避免发生菌群失调C．血培养阴性，病情好转即可停药D．血培养阳性，疗程至少需要5～7天E．若患儿出现并发症，则需治疗3周以上
选项 A．做血培养，等待结果，然后选用抗生素
B．选用一种抗生素，避免发生菌群失调
C．血培养阴性，病情好转即可停药
D．血培养阳性，疗程至少需要5～7天
E．若患儿出现并发症，则需治疗3周以上
答案 E
解析 A项，对怀疑败血症的新生儿，不必等待血培养结果而应经验性使用抗生素；B项，病原菌未明确前，可结合当地流行病学特点和耐药菌株情况选择针对革兰阳性菌和革兰阴性菌的两种抗生素联合使用，待病原菌明确后可根据药物敏感试验结果选择用药；C项，血培养阴性，但经抗生素治疗后病情好转时应继续治疗5～7天；D项，血培养阳性，疗程至少需10～14天。
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