对该患者护理评估后,确立下列护理问题,其中不明确的是A、思维过程改变 B、言语

免费题库2022-08-02  30

问题 对该患者护理评估后,确立下列护理问题,其中不明确的是A、思维过程改变B、言语沟通障碍C、营养状态改变D、睡眠形态紊乱E、自我照顾缺失

选项 A、思维过程改变
B、言语沟通障碍
C、营养状态改变
D、睡眠形态紊乱
E、自我照顾缺失

答案 C

解析 根据题干信息判断,患者衣着不整齐,身体有异味,可诊断自我照顾缺失;言谈内容连贯性差,常答非所问,可诊断思维过程改变和言语沟通障碍;夜间睡眠差可诊断睡眠形态紊乱;故EABD正确,题干信息未提及进食或营养状态,故无法判断营养状态改变,故选C。
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