2. 医疗卫生
  3. 患者，男，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加

患者，男，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加

最全题库2022-08-02  41
问题 患者，男，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。若该患者拔除胃管进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了A.倾倒综合征B.吻合口梗阻C.十二指肠残端破裂D.输出袢梗阻E.输入袢梗阻
选项 若该患者拔除胃管进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了
A.倾倒综合征
B.吻合口梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.输出袢梗阻
E.输入袢梗阻
答案 B
解析 胃癌术后24小时内最常见的并发症为出血。若患者在术后短期内再次出现恶心、呕吐、腹胀，甚至腹痛和停止肛门排气排便，应警惕有无消化道梗阻。该患者拔除胃管进食后出现上腹饱胀，呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁，应认为可能并发了吻合口梗阻。倾倒综合征首选的检查方法为X线造影，胃镜检查为倾入性操作，易引起吻合口瘘等并发症，其余各项检查缺乏特异性。
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