女,6岁,冬季就诊。晨起精神差,中午开始发热,头痛进行性加重,呕吐胃内容物2次,

admin2022-08-02  43

问题 女,6岁,冬季就诊。晨起精神差,中午开始发热,头痛进行性加重,呕吐胃内容物2次,无血性物。当晚7时人院,后出现喷射性呕吐2次。体检时应特别注意的是(  )。A.体温B.呼吸C.脉搏D.皮肤出血点E.血压

选项 A.体温
B.呼吸
C.脉搏
D.皮肤出血点
E.血压

答案 D

解析 患者儿童,冬季发病,出现发热、头痛、喷射性呕吐,呕吐物为内容物,考虑为流行性脑脊髓膜炎,7000-90%病人有皮肤、黏膜痕点或瘀斑,直径1~2mm,开始为鲜红色后为紫红色,严重癖斑迅速扩大其中央因血栓形成而坏死。故体检时应特别注意皮肤出血点检查。故选D项。
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