患者,女性,30岁。GIPO,既往月经规律,不规则出血3个月。妇科检查:外阴、阴

admin2022-08-02  40

问题 患者,女性,30岁。GIPO,既往月经规律,不规则出血3个月。妇科检查:外阴、阴道无异常,官颈呈糜烂状,触之易出血。子宫正常大小,双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变,阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为A.官颈局部药物治疗B.官颈光疗C.官颈锥切术D.子宫十双侧附件切除术E.改良根治性子宫切除术

选项 A.官颈局部药物治疗
B.官颈光疗
C.官颈锥切术
D.子宫十双侧附件切除术
E.改良根治性子宫切除术

答案 C

解析 该题考查考生对宫颈上皮内瘤变的临床判断和处理能力。CIN是一组官颈癌前病变的总称,包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,CIN3即宫颈上皮重度不典型增生。CIN1可采用随诊或保守治疗,治疗后每3~6个月随访1次。CIN2、3以手术治疗为主,现主张行宫颈锥切术。根据患者年龄和无生育史等病史,结合临床诊断该题正确答案为C。
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