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女,58岁。腹胀,食欲不振1月余。G2P2。查体:T 36.8℃,P 78次/分
女,58岁。腹胀,食欲不振1月余。G2P2。查体:T 36.8℃,P 78次/分
admin
2022-08-02
20
问题
女,58岁。腹胀,食欲不振1月余。G2P2。查体:T 36.8℃,P 78次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg。腹部膨隆,轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查;阴道后穹隆可触及散在结节,无触痛,子宫后位,大小正常,子宫左后方可触及质硬包块,边界及大小欠清,三合诊检查子宫后方包块活动度差,直肠黏膜光滑,血CA125 3865U/ml,CEA正常。最可能的诊断是( )。A.盆腔结核B.盆腔炎性包块C.卵巢上皮癌D.子宫内膜异位症E.卵巢转移性囊肿
选项
A.盆腔结核
B.盆腔炎性包块
C.卵巢上皮癌
D.子宫内膜异位症
E.卵巢转移性囊肿
答案
C
解析
中老年女性,腹胀、腹水,阴道后穹隆可触及结节,子宫左后方可触及硬质包块,CA125升高,考虑卵巢上皮癌。优先选择盆腔超声,B超临床诊断率>90%。
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临床助理医师
医师类
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