男性,25岁,发热,咽痛一周,皮肤出血2天。既往体健。查体体温38.1℃,双下肢

admin2022-08-02  142

问题 男性,25岁,发热,咽痛一周,皮肤出血2天。既往体健。查体体温38.1℃,双下肢和胸部可见多处出血和数处瘀斑,可触及2个肿大淋巴结,最大3cm×1cm,均质软,无压痛。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。血常规,血红蛋白80g/L,白细胞15.6×109/L,分类见原始细胞30%,血小板30×109/L。下列对诊断最有意义的检查是(   )。A.骨髓细胞学检查B.骨髓活检C.淋巴结活检D.Coombs试验

选项 A.骨髓细胞学检查
B.骨髓活检
C.淋巴结活检
D.Coombs试验

答案 A

解析 骨髓细胞学检查是诊断急性白血病的主要依据和必做检查,FAB分型将骨髓原始细胞≥骨髓有核细胞(ANC)的30%定义为急性白血病的诊断标准,WHO分型则将这一比例下降至≥20%。
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