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女性,25岁,乏力、腹胀、消瘦1个半月。查体:心肺未见异常,腹软,肝肋下1cm,
女性,25岁,乏力、腹胀、消瘦1个半月。查体:心肺未见异常,腹软,肝肋下1cm,
考试题库
2022-08-02
76
问题
女性,25岁,乏力、腹胀、消瘦1个半月。查体:心肺未见异常,腹软,肝肋下1cm,脾肋下7cm。辅助检查:Hb 125g/L,WBC 91.5×109/L,分类:中幼粒细胞6%,晚幼粒细胞11%,杆状核粒细胞23%,分叶核中性粒细胞33%,嗜酸性粒细胞9%,嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞14%,Plt 412×109g/L。NAP阴性。最可能的诊断是( )。A.原发性骨髓纤维化B.急性淋巴细胞白血病C.慢性髓系白血病D.急性髓系白血病
选项
A.原发性骨髓纤维化
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性髓系白血病
D.急性髓系白血病
答案
C
解析
依题意得,患者乏力、腹胀、消瘦1个半月,查体:肝肋下1cm(肝大),脾肋下7cm(巨脾)。辅助检查:WBC明显增高(91.5×109/L>20×109/L),可见各阶段粒细胞,中幼、晚幼及杆状核粒细胞明显增多,嗜酸性、嗜酸性粒细胞增多,血小板增多,最可能的诊断是慢性髓系白血病。
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306研究生西医综合
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