2. 医疗卫生
  3. 患者男性，34岁，呼吸困难，下肢浮肿，心电图示T波异常，X线示心影增大和肺淤血，

患者男性，34岁，呼吸困难，下肢浮肿，心电图示T波异常，X线示心影增大和肺淤血，

题库2022-08-02  81
问题 患者男性，34岁，呼吸困难，下肢浮肿，心电图示T波异常，X线示心影增大和肺淤血，超声提示全心扩大，左心室呈"球形"扩大，左室射血分数为35%超声表现不包括A."大心腔，小开口"B.室壁运动弥漫性减弱C.各瓣口可见血流反流显像D.M型超声示二尖瓣呈"钻石样"改变E.EPSS减小
选项 超声表现不包括
A."大心腔，小开口"
B.室壁运动弥漫性减弱
C.各瓣口可见血流反流显像
D.M型超声示二尖瓣呈"钻石样"改变
E.EPSS减小
答案 E
解析 3.根据题干信息（年轻男性，无冠心病史，而且左室呈球形扩大，心功能减低EF为35%)，首先考虑是扩张型心肌病。该病的超声特征有扩大的心腔，以左心室扩张最为明显，室壁运动幅度明显减低，瓣膜开放幅度减小，各瓣口彩色血流暗淡，且有不同程度反流，常合并有左室血栓。
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