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男性,25岁,汽车撞击右髋部4小时,有尿意但不能自主排尿。体检:BP 110/8
男性,25岁,汽车撞击右髋部4小时,有尿意但不能自主排尿。体检:BP 110/8
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2022-08-02
365
问题
男性,25岁,汽车撞击右髋部4小时,有尿意但不能自主排尿。体检:BP 110/80mmHg,脉搏94次/分。腹软,下腹部隆起伴轻压痛,肠鸣音正常,右髋部肿胀,有皮下瘀斑。直肠指检前列腺尖部浮动,X线摄片示:双侧耻骨上下支骨折。进一步确诊方法是( )。A.B型超声检查B.静脉尿路造影C.尿道膀胱造影D.磁共振成像
选项
A.B型超声检查
B.静脉尿路造影
C.尿道膀胱造影
D.磁共振成像
答案
C
解析
A项,B超可确定膀胱内充盈尿液多少,显示耻骨后的血肿和尿外渗范围,但难确定尿道损伤部位。B项,静脉尿路造影可显示双肾输尿管和膀胱形态,但患者不能自主排尿,故无法显示尿道的病理变化。C项,通过插入的导尿管行尿道造影可了解尿道损伤的部位及程度,如造影剂集中在耻骨后间隙可诊断为膜部尿道断裂。D项,磁共振成像在下尿路的检查无确切价值。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
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