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男性,20岁,被汽车撞伤下腹部3小时,感下腹剧痛,有排尿感,但不能自行解出。查体
男性,20岁,被汽车撞伤下腹部3小时,感下腹剧痛,有排尿感,但不能自行解出。查体
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2022-08-02
43
问题
男性,20岁,被汽车撞伤下腹部3小时,感下腹剧痛,有排尿感,但不能自行解出。查体:血压80/56mmHg,心率100次/分。下腹部膨隆、压痛明显。阴茎无肿胀。骨盆挤压征及分离征阳性。插入硅胶导尿管失败。该患者的紧急治疗应首选( )。A.改用金属导尿管导尿B.耻骨上膀胱穿刺C.耻骨上膀胱造瘘D.尿道会师复位术
选项
A.改用金属导尿管导尿
B.耻骨上膀胱穿刺
C.耻骨上膀胱造瘘
D.尿道会师复位术
答案
B
解析
目前患者血压不稳,心率增快,处于休克代偿期,膀胱内有大量尿液潴留,故紧急处理为耻骨上膀胱穿刺,吸出膀胱内尿液。病情稳定后,再行耻骨上膀胱造瘘或尿道会师复位术。
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