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女性,59岁。因重症胰腺炎入院,今晨开始出现呼吸困难。查体:R 46次/分,BP
女性,59岁。因重症胰腺炎入院,今晨开始出现呼吸困难。查体:R 46次/分,BP
考试题库
2022-08-02
72
问题
女性,59岁。因重症胰腺炎入院,今晨开始出现呼吸困难。查体:R 46次/分,BP 100/70mmHg,P 106次/分,口唇发绀,两肺闻及哮鸣音。为明确诊断应首选哪项检查( )。A.胸片B.心电图C.动脉血气分析D.血常规
选项
A.胸片
B.心电图
C.动脉血气分析
D.血常规
答案
C
解析
ARDS大多数于原发病起病后72小时内发生,几乎不超过7天,除原发病的相应症状和体征外,最早出现的症状是呼吸增快,并呈进行性加重的呼吸困难、发绀,常伴有烦躁、焦虑、出汗等;其呼吸困难的特点是呼吸深快、费力,患者常感到胸廓紧束、严重憋气,即呼吸窘迫,不能用通常的吸氧疗法改善,亦不能用其他原发心肺疾病(如气胸、肺气肿、肺不张、肺炎、心力衰竭)解释。早期体征可无异常,或仅在双肺闻及少量细湿啰音;后期多可闻及水泡音,可有管状呼吸音。患者重症胰腺炎出现呼吸窘迫,应注意ARDS可能。动脉血气分析可判断有无呼吸衰竭及严重程度,是诊断ARDS所必需,应列为首选。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
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