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  3. 男性，50岁。患肺血柱栓塞症2日，血压14.7/11.5kPa（110/86mm

男性，50岁。患肺血柱栓塞症2日，血压14.7/11.5kPa（110/86mm

admin2022-08-02  70
问题 男性，50岁。患肺血柱栓塞症2日，血压14.7/11.5kPa（110/86mmHg），应该用的药物为（　　）。A.尿激酶溶栓B.阿司匹林C.低分子量肝素D.多巴酚丁胺
选项 A.尿激酶溶栓
B.阿司匹林
C.低分子量肝素
D.多巴酚丁胺
答案 C
解析 ①溶栓治疗主要适用于高危（大面积）PTE病例（有明显呼吸困难、胸痛、低氧血症等）。②对于部分中危（次大面积）PTE，若无禁忌证可考虑溶栓，次大面积PTE的溶栓适应证仍有待确定。③对于血压和右心室运动功能均正常的低危病例，不宜溶栓。溶栓的时间窗一般定为14天以内，但若近期有新发PTE征象可适当延长。溶栓应尽可能在PTE确诊的前提下慎重进行。对有明确溶栓指征的病例宜尽早开始溶栓。
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