男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压80mmHg,呼吸34次/分,每小时平均尿量

题库2022-08-02  24

问题 男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压80mmHg,呼吸34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36μmol/L,血小板40×109/L,目前最恰当的诊断是(  )。A.ARDSB.ARFC.MSOFD.DIC

选项 A.ARDS
B.ARF
C.MSOF
D.DIC

答案 C

解析 严重烧伤是病因,患者出现休克(收缩压80mmHg),考虑有应激性溃疡(有黑色大便)、急性肝衰竭(血胆红素36μmol/L)、DIC(血小板40×109/L),因此目前最恰当的诊断是MSOF(多系统器官功能衰竭)。ABD三项,ARDS、ARF(急性肾衰竭)不能确定,DIC可以考虑,但这些都是单个器官功能障碍,而患者表现的是多器官功能障碍。
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