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  3. 女性，29岁，因牙龈渗血伴低热一周入院，实验室检查血常规：WBC 11.3×10

女性，29岁，因牙龈渗血伴低热一周入院，实验室检查血常规：WBC 11.3×10

最全题库2022-08-02  33
问题 女性，29岁，因牙龈渗血伴低热一周入院，实验室检查血常规：WBC 11.3×109/L，RBC 2.6×1012/L，Hb 68g/L，PLT 30×109/L，骨髓穿刺结果提示急性单核细胞白血病（M5），以下哪个体征最少见？（　　）A.牙龈肿胀B.胸骨压痛C.肝脾肿大D.巩膜黄染
选项 A.牙龈肿胀
B.胸骨压痛
C.肝脾肿大
D.巩膜黄染
答案 D
解析 急性白血病（AL）临床表现：①正常骨髓造血功能受抑制表现，可见贫血、发热和出血；②白血病细胞增殖浸润的表现，可见淋巴结和肝脾肿大淋巴结肿大、骨骼和关节常有胸骨下段局部压痛、绿色瘤、牙龈增生、肿胀、头痛、头晕，重者有呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷等。巩膜黄染见于胆红素代谢异常的患者，白血病患者早期如不合并溶血性贫血，不会出现巩膜黄染。
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