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  3. 女性，68岁。1个月来乏力、畏寒、胸闷、气短、记忆力明显减退，食欲差，夜间喜高枕

女性，68岁。1个月来乏力、畏寒、胸闷、气短、记忆力明显减退，食欲差，夜间喜高枕

题库2022-08-02  31
问题 女性，68岁。1个月来乏力、畏寒、胸闷、气短、记忆力明显减退，食欲差，夜间喜高枕卧位。既往因心律失常服用胺碘酮治疗，有高脂血症、关节痛史。入院查体：T35.9℃，P84次/分，BP100/85mmHg，高枕位，表情淡漠，皮肤干燥，睑结膜稍苍白，颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺（－），心浊音界扩大，心律整，S1遥远，肝脾触诊不满意，双下肢凹陷性水肿（＋），跟腱反射迟钝。应选择的治疗是（　　）。A. 口服糖皮质激素B. 口服左甲状腺素C. 口服利尿剂D. 抗结核治疗
选项 A. 口服糖皮质激素
B. 口服左甲状腺素
C. 口服利尿剂
D. 抗结核治疗
答案 B
解析 B项，甲状腺功能减退症的治疗首选口服左甲状腺素片，从而使TSH与甲状腺激素水平恢复正常，通常需要终身服药。A项，口服糖皮质激素常用于治疗干燥综合征，也可用于甲减黏液水肿性昏迷的辅助治疗。C项，口服利尿剂常用于水肿的对症治疗。D项，抗结核药物常用于结核性心包炎的治疗。
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