2. 学历类
  3. 男性，55岁。间断水肿1年，加重半个月，伴气短、纳差2天入院。查体：BP 150

男性，55岁。间断水肿1年，加重半个月，伴气短、纳差2天入院。查体：BP 150

资格题库2022-08-02  69
问题 男性，55岁。间断水肿1年，加重半个月，伴气短、纳差2天入院。查体：BP 150/90mmHg，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢凹陷性水肿（＋＋）。化验尿：蛋白（＋＋＋＋），尿糖（±），尿沉渣镜检RBC 0～2/HP。B超双肾静脉主干有血栓。最可能的诊断是（　　）。A. 糖尿病肾病B. 慢性肾小球肾炎急性发作C. 高血压肾损害D. 肾病综合征
选项 A. 糖尿病肾病
B. 慢性肾小球肾炎急性发作
C. 高血压肾损害
D. 肾病综合征
答案 D
解析 该患者出现水肿、高血压、蛋白尿、肾静脉血栓表现，首先考虑肾病综合征。A项，由于患者尿糖为弱阳性，故不考虑糖尿病肾病；B项，该患者无血尿，不符合慢性肾小球肾炎急性发作特点；C项，患者血压仅为1期高血压，无法导致高血压肾损害。
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