男性,60岁。3个月来自觉乏力,1个月来出现渐进性呼吸困难、气短、腹胀、尿少、下

题库2022-08-02  21

问题 男性,60岁。3个月来自觉乏力,1个月来出现渐进性呼吸困难、气短、腹胀、尿少、下肢水肿,体重无明显变化,无胸痛、发热等。既往有慢性支气管炎病史30年,饮酒史20年。查体:T 36.5℃,P 102次/分,BP 90/80mmHg,轻度贫血貌,颈静脉怒张,双肺(-),心界明显向两侧扩大,心音低,肝肋下3.0cm,双下肢水肿(++),深吸气时脉搏消失。应首先考虑的疾病诊断是(  )。A. 渗出性心包炎B. 酒精性心肌病C. 扩张型心肌病D. COPD

选项 A. 渗出性心包炎
B. 酒精性心肌病
C. 扩张型心肌病
D. COPD

答案 A

解析 心脏压塞是由于心包大量积液所致,在所给4个答案项中,只有渗出性心包炎能产生大量心包积液。
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