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男性,35岁。支气管哮喘30年,再发咳嗽伴喘息3天,吸入沙丁胺醇症状稍改善,1天
男性,35岁。支气管哮喘30年,再发咳嗽伴喘息3天,吸入沙丁胺醇症状稍改善,1天
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2022-08-02
47
问题
男性,35岁。支气管哮喘30年,再发咳嗽伴喘息3天,吸入沙丁胺醇症状稍改善,1天来喘息加重。查体:R 32次/分,端坐呼吸,大汗,语不成句,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及散在哮鸣音,未闻及湿啰音,心率126次/分,有奇脉。经治疗病情不缓解,病人出现嗜睡,意识模糊,不能言语,查体哮鸣音消失,应采取的最主要措施是( )。A. 面罩吸氧B. 静脉注射肾上腺素C. 机械通气D. 静脉滴注呼吸兴奋剂
选项
A. 面罩吸氧
B. 静脉注射肾上腺素
C. 机械通气
D. 静脉滴注呼吸兴奋剂
答案
C
解析
重症哮喘患者若经上述治疗不能缓解,病情恶化,缺氧不能纠正时,应进行机械通气。AB两项,面罩吸氧、注射肾上腺素可作为一般急性发作期的辅助治疗。D项,静脉滴注呼吸兴奋剂会促发呼吸肌疲劳,进而加重CO2潴留和组织缺氧,加重病情。
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306研究生西医综合
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