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  3. 患者，女，45岁。反复发作脓血便10余年，此期间有时伴膝关节疼痛，多次大便细菌培

患者，女，45岁。反复发作脓血便10余年，此期间有时伴膝关节疼痛，多次大便细菌培

admin2022-08-02  44
问题 患者，女，45岁。反复发作脓血便10余年，此期间有时伴膝关节疼痛，多次大便细菌培养阴性，X线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细。该病腹痛的特点是（　　）。A. 腹痛-进食-缓解B. 腹痛-进食-加痛C. 腹痛-便意-便后缓解D. 腹痛-便意-便后无变化
选项 A. 腹痛-进食-缓解
B. 腹痛-进食-加痛
C. 腹痛-便意-便后缓解
D. 腹痛-便意-便后无变化
答案 C
解析 溃疡性结肠炎常有“腹痛-便意-便后缓解”的规律，常伴里急后重。克罗恩病常表现为右下腹或脐周阵发性疼痛，常于进餐后加重，排便或肛门排气后缓解。肠结核常表现为脐周、下腹持续性隐痛或钝痛。慢性细菌性痢疾可有腹痛、腹泻、腹胀等症状。
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