男，41岁。聚餐后突发右上腹剧痛。查体：上腹部肌紧张伴压痛、反跳痛，肝浊音界消失

资格题库2022-08-02 67

问题男，41岁。聚餐后突发右上腹剧痛。查体：上腹部肌紧张伴压痛、反跳痛，肝浊音界消失。最可能的诊断是( )A.胆总管结石B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.消化性溃疡穿孔E.右侧自发性气胸

选项 A.胆总管结石
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.消化性溃疡穿孔
E.右侧自发性气胸

答案 D

解析患者于聚餐后突发右上腹剧痛，且上腹部肌紧张，有压痛及反跳痛，可初步诊断为消化性溃疡。穿孔时，肝浊音界消失，代之以鼓音。

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