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男性,50岁。吸烟史20多年,痰中带血丝2周。X线检查发现左肺门部肿块,直径约5
男性,50岁。吸烟史20多年,痰中带血丝2周。X线检查发现左肺门部肿块,直径约5
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2022-08-02
89
问题
男性,50岁。吸烟史20多年,痰中带血丝2周。X线检查发现左肺门部肿块,直径约5cm,边界不清。气管镜活体组织检查发现肿瘤由密集的燕麦样细胞构成,胞浆少,形成巢状结构。符合该患者诊断的是( )。A.中分化腺癌B.鳞状细胞癌C.小细胞癌D.黏液腺癌E.类癌
选项
A.中分化腺癌
B.鳞状细胞癌
C.小细胞癌
D.黏液腺癌
E.类癌
答案
C
解析
根据题干所述,考虑小细胞肺癌。小细胞肺癌(SCLC)包括燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型。小细胞肺癌与吸烟关系密切。老年男性、中心型多见。因细胞形态与小淋巴细胞相似,胞浆少而形似裸核如同燕麦穗粒,旧称燕麦细胞癌。小细胞癌为神经内分泌起源,恶性程度高,生长快,很早可出现淋巴和血行转移。其对放射和化学疗法虽较敏感,但可迅速耐药,预后差。
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