男,50岁。持续胸痛8小时,喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体:BP 150

admin2022-08-02  43

问题 男,50岁。持续胸痛8小时,喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体:BP 150/70mmHg,端坐位,双肺可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2>A2。心电图示Ⅰ、aVL、V1~V5导联ST段抬高0.1~0.4mV。可见病理性Q波。该患者最可能的诊断是(  )。A.高血压急症B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.急性心肌炎E.急性心包炎

选项 A.高血压急症
B.肥厚型心肌病
C.急性心肌梗死
D.急性心肌炎
E.急性心包炎

答案 C

解析 胸痛时间>30min,同时心电图ST段抬高,病理性Q波,提示心肌梗死。
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