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男，50岁。持续胸痛8小时，喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体：BP 150

admin2022-08-02  76
问题 男，50岁。持续胸痛8小时，喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体：BP 150/70mmHg，端坐位，双肺可闻及少许细湿啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P2＞A2。心电图示Ⅰ、aVL、V1～V5导联ST段抬高0.1～0.4mV。可见病理性Q波。该患者最可能的诊断是（　　）。A.高血压急症B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.急性心肌炎E.急性心包炎
选项 A.高血压急症
B.肥厚型心肌病
C.急性心肌梗死
D.急性心肌炎
E.急性心包炎
答案 C
解析 胸痛时间＞30min，同时心电图ST段抬高，病理性Q波，提示心肌梗死。
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