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女性,30岁,突发心悸1小时来院。既往有多次类似发作,持续数分钟,自行憋气或诱发
女性,30岁,突发心悸1小时来院。既往有多次类似发作,持续数分钟,自行憋气或诱发
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2022-08-02
40
问题
女性,30岁,突发心悸1小时来院。既往有多次类似发作,持续数分钟,自行憋气或诱发呕吐后可缓解。否认高脂血症和糖尿病病史。查体:血压170/110mmHg,双肺呼吸音清,心界无扩大,心率170次/分,律齐。首选的治疗是( )。A.西地兰0.4mg缓慢静脉注射B.地高辛0.25mg口服C.直接同步电复律D.倍他乐克25mg口服E.维拉帕米5mg缓慢静脉注射
选项
A.西地兰0.4mg缓慢静脉注射
B.地高辛0.25mg口服
C.直接同步电复律
D.倍他乐克25mg口服
E.维拉帕米5mg缓慢静脉注射
答案
E
解析
患者青中年女性,阵发性心慌、突发突止、刺激迷走神经可缓解,考虑阵发性室上速。目前患者有高血压,不宜刺激迷走神经,可选用腺苷或维拉帕米。
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