2. 学历类
  3. 男性，42岁，发热伴颈部淋巴结肿大半个月，无盗汗和体重减轻。查体：T 38.2℃

男性，42岁，发热伴颈部淋巴结肿大半个月，无盗汗和体重减轻。查体：T 38.2℃

免费题库2022-08-02  24
问题 男性，42岁，发热伴颈部淋巴结肿大半个月，无盗汗和体重减轻。查体：T 38.2℃两侧颈部、腋窝和腹股沟区均可触及淋巴结肿大，最大3cm×2cm，均质中、活动可、无触痛，肝肋下刚触及，脾肋下3cm。颈部淋巴结活检最后诊断为非霍奇金淋巴瘤。该患者的临床分期应是（ ）。A.Ⅱ期BB．Ⅲ期AC．Ⅲ期BD．Ⅳ期AE．Ⅳ期B
选项 A.Ⅱ期B
B．Ⅲ期A
C．Ⅲ期B
D．Ⅳ期A
E．Ⅳ期B
答案 C
解析 HL临床分期方案（DHL也参照使用）分期：①Ⅰ期：病变仅限于一个淋巴结区（Ⅰ）或单个淋巴结外器官局部受累（ⅠE）。②Ⅱ期：病变累及横膈同侧两个或更多的淋巴结区（Ⅱ），或病变侵犯横膈同侧一个以上淋巴结区伴局部器官或部位受累（ⅡE）。③Ⅲ期：横膈上下均有淋巴结病变（Ⅲ）；可伴脾累及（Ⅲs）或局限性淋巴结外器官或部位受侵犯（ⅢE）；或两者均有（ⅢsE）。④Ⅳ期：弥漫性或播散性地一个或多个淋巴结外器官受侵，伴有或不伴有相应的淋巴结受侵；或孤立的淋巴结外器官受侵而没有相邻区域的淋巴结受侵，但伴有远处部位的受侵。任何肝或骨髓受侵，或一叶或多叶肺内的结节性受侵。每一个临床分期按全身症状的有无分为A、B二组。无症状者为A，有症状者为B。全身症状包括三个方面：①发热38℃以上，连续3天以上，且无感染原因；②6个月内体重减轻10％以上；③盗汗：即入睡后出汗。
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