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男性，28岁，右上腹撞伤伴剧烈腹痛半小时入院。查体：血压82∕45mmHg，脉率

免费题库2022-08-02  11
问题 男性，28岁，右上腹撞伤伴剧烈腹痛半小时入院。查体：血压82∕45mmHg，脉率130次/分，呼吸25次/分。神志清楚，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，腹部膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹最重，伴有肌紧张和反跳痛，肝区叩痛（＋），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血。Hb 81g/L，WBC 10.5×109/L，中性粒细胞81％，最可能的诊断是（ ）。A.脾破裂B．胃十二指肠穿孔C．肝破裂D．肾破裂E．小肠破裂
选项 A.脾破裂
B．胃十二指肠穿孔
C．肝破裂
D．肾破裂
E．小肠破裂
答案 C
解析 肝破裂时，由于胆汁的漏出，可以引起腹膜炎与内出血的双重表现。
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