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A.Billrothl式胃大部切除术 B.BillrothⅡ式胃大部切除术

admin2022-08-02  1
问题 A.Billrothl式胃大部切除术B.BillrothⅡ式胃大部切除术C.选择性迷走神经切断术+幽门成形D.高选择性迷走神经切断术十二指肠球部溃疡伴瘢痕性幽门梗阻的首选术式是(  )
选项 十二指肠球部溃疡伴瘢痕性幽门梗阻的首选术式是(  )
答案 B
解析 ①毕Ⅱ式胃大部切除术适合胃溃疡和十二指肠溃疡，特别是高胃酸的十二指肠溃疡。②十二指肠溃疡并幽门梗阻，由于伴有幽门梗阻，因此所有的治疗方案必须能解决幽门梗阻。高选迷切由于保留了胃窦部鸦爪支，保留了幽门，因此首先排除于答案外。毕Ⅰ式胃大部切除术仅适合低胃酸的胃溃疡，不适合十二指肠溃疡。选择性迷走神经切断术十幽门成形不适合瘢痕性幽门梗阻患者。③毕Ⅱ式胃大部切除术不仅降低了胃酸，还解决了幽门梗阻，是球部溃疡并瘢痕性幽门梗阻患者的合理手术方式。
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