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孕1产0,孕40周,枕左前位,临产16小时入院,胎心好,宫口开全,先露S-1,骨
孕1产0,孕40周,枕左前位,临产16小时入院,胎心好,宫口开全,先露S-1,骨
admin
2022-08-02
19
问题
孕1产0,孕40周,枕左前位,临产16小时入院,胎心好,宫口开全,先露S-1,骨盆外测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm.出口后矢状径6cm,胎儿估计3000g,应选择A.静滴缩宫素加强宫缩B.胎吸术C.产钳术D.自然分娩E.剖宫产术
选项
A.静滴缩宫素加强宫缩
B.胎吸术
C.产钳术
D.自然分娩
E.剖宫产术
答案
E
解析
根据题干中各项骨盆外测量的数值,可得知孕妇骨盆出口狭窄明显(坐骨结节间径与出口后矢状径之和正常值应>15cm),再结合产妇临床表现,故应选择剖宫产术。再根据该孕妇骨盆出口狭窄明显且先露S-1,故阴道顺产的可能性不大,可以排除D、A(产道异常者禁用),同时亦可排除B、C(两种均需双顶径达坐骨棘水平以下)。故选E。
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临床助理医师
医师类
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