患者女,20岁。不洁饮食后出现反复大量呕吐,最可能出现的水电解质紊乱是A.等渗性

admin2022-08-02  46

问题 患者女,20岁。不洁饮食后出现反复大量呕吐,最可能出现的水电解质紊乱是A.等渗性脱水B.低镁血症C.高渗性脱水D.稀释性低钠血症E.水中毒

选项 A.等渗性脱水
B.低镁血症
C.高渗性脱水
D.稀释性低钠血症
E.水中毒

答案 A

解析 等渗性缺水又称急性缺水,因此只要是急性病引起的缺水都属于等渗性缺水。低渗性缺水也称慢性缺水,因此慢性病因引起的缺水常为低渗性缺水。本例患者不洁饮食后出现反复大量呕吐,一般为急诊,为急性病因,故常导致等渗性缺水。由于约半数的镁存在于骨骼内,其余存在于细胞内,在细胞外液中仅有1%,因此机体不易发生镁缺乏,只有在长期肠瘘、长期饥饿时才可能发生低镁血症。反复大量呕吐,体液丢失,不可能发生稀释性低钠血症。反复呕吐易发生低钾、低氯性碱中毒。故本题选A。
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