治疗Ⅳ型狼疮肾炎常选的免疫抑制剂为A.环磷酰胺 B.甲氨蝶呤 C.长春新碱

admin2022-08-02 44

问题治疗Ⅳ型狼疮肾炎常选的免疫抑制剂为A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.长春新碱D.硫唑嘌呤（依木兰）E.雷公藤

选项 A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.长春新碱
D.硫唑嘌呤（依木兰）
E.雷公藤

答案 A

解析系统性红斑狼疮分为6型，其中Ⅳ型为弥漫性增殖型，短期内易发生急性肾衰竭，应及早使用糖皮质激素（甲泼尼龙）冲击治疗，之后常规使用激素，并同时给予免疫抑制剂（环磷酰胺）冲击治疗。答案为A。虽然甲氨蝶呤、长春新碱、硫唑嘌呤（依木兰）、雷公藤均属于免疫抑制剂，但狼疮肾炎应首选环磷酰胺。

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临床助理医师

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