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患者男,50岁。进行性进食困难3个月,既往体健。食管吞钡餐X线检查:食管中段黏膜
患者男,50岁。进行性进食困难3个月,既往体健。食管吞钡餐X线检查:食管中段黏膜
admin
2022-08-02
63
问题
患者男,50岁。进行性进食困难3个月,既往体健。食管吞钡餐X线检查:食管中段黏膜紊乱、中断、管壁僵硬。CT:食管中段管腔狭窄。最可能的诊断是A.食管平滑肌瘤B.食管癌C.食管憩室D.贲门失弛缓症E.反流性食管炎
选项
A.食管平滑肌瘤
B.食管癌
C.食管憩室
D.贲门失弛缓症
E.反流性食管炎
答案
B
解析
进行性咽下困难是绝大多数食管癌患者就诊时的主要症状,其影像学表现有:局限性黏膜皱襞增粗和断裂;局限性食管壁僵硬;局限性小的充盈缺损;小龛影。本题患者与食管癌表现相符,故本题选B;食管平滑肌瘤是良性肿瘤,不会造成管壁僵硬,故A错;食管憩室不会造成管腔狭窄。故C错;贲门失弛缓症在影像学可表现为食管高度扩张,故D错;反流性食管炎应有反酸烧心等症状,故E错。
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临床助理医师
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