女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不

admin2022-08-02  44

问题 女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。[假设信息]若给病人进行了腰椎穿刺,压力增高,脑脊液呈血性。该病人最可能的病因是A.脑动脉硬化B.血小板减少性紫癜C.烟雾病D.先天性颅内动脉瘤E.血友病

选项 [假设信息]若给病人进行了腰椎穿刺,压力增高,脑脊液呈血性。该病人最可能的病因是
A.脑动脉硬化
B.血小板减少性紫癜
C.烟雾病
D.先天性颅内动脉瘤
E.血友病

答案 D

解析 该例患者临床诊断考虑蛛网膜下腔出血,结合为中年人,既往体健,以先天性颅内动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血最为可能。脑动脉硬化者年龄较大;烟雾病多见于青少年,常有头痛、癫痫发作,智力减退等症状;血友病及血小板减少性紫癜常有出血病史或其他部位出血表现。
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