足月临产产程顺利,胎儿重4000g,胎盘娩出后阴道出血较多约500ml,呈阵发性

admin2022-08-02  33

问题 足月临产产程顺利,胎儿重4000g,胎盘娩出后阴道出血较多约500ml,呈阵发性,血压80/60mmHg,心率110次/分,查软产道无损伤,刺激宫缩后出血量减少,应诊断为()A.凝血功能障碍性产后出血B.宫颈损伤产后出血C.子宫乏力性产后出血D.胎盘滞留性产后出血E.隐性产后出血

选项

答案 C

解析 子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,多见于子宫过度膨胀(如巨大胎儿、双胎、羊水过多)、子宫肌纤维退行性变、子宫肌水肿、子宫肌瘤、子宫发育不良等.常发生在胎儿胎盘娩出后,按摩子宫刺激宫缩是简单、迅速而有效的方法.该产妇胎儿较大,胎盘娩出后出血较多,软产道无损伤,刺激宫缩后出血减少,应诊断为宫缩乏力性产后出血
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