患者男,38岁,反复肾绞痛3年,经常排出小结石,呈黄色,尿路X线平片检查未见显影

admin2022-08-02  33

问题 患者男,38岁,反复肾绞痛3年,经常排出小结石,呈黄色,尿路X线平片检查未见显影,结石的性质最可能是(  )。A.磷酸钙结石B.草酸钙结石C.尿酸结石D.磷酸镁铵结石E.混合结石

选项 A.磷酸钙结石
B.草酸钙结石
C.尿酸结石
D.磷酸镁铵结石
E.混合结石

答案 C

解析 草酸钙结石最常见,磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐次之,胱氨酸结石罕见。通常尿结石以多种盐类混合形成。草酸盐结石呈棕褐色,质硬,粗糙,不规则,多为桑葚状,平片易显影。碳酸钙、磷酸镁胺结石与尿路梗阻和感染有关,易碎,表面粗糙,不规则,常呈鹿角状,灰白色、黄色或棕色,平片可见多层现象。尿酸结石质硬、光滑,多呈颗粒状,黄色或红棕色,纯尿酸结石平片不显影。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病所致,质硬,光滑,呈蜡样,淡黄或黄棕色,平片亦不显影。该患者结石呈黄色,且X线平片不显影,符合尿酸结石的表现,因此答案选C。
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