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患者男，38岁，反复肾绞痛3年，经常排出小结石，呈黄色，尿路X线平片检查未见显影

admin2022-08-02  65
问题 患者男，38岁，反复肾绞痛3年，经常排出小结石，呈黄色，尿路X线平片检查未见显影，结石的性质最可能是（　　）。A.磷酸钙结石B.草酸钙结石C.尿酸结石D.磷酸镁铵结石E.混合结石
选项 A.磷酸钙结石
B.草酸钙结石
C.尿酸结石
D.磷酸镁铵结石
E.混合结石
答案 C
解析 草酸钙结石最常见，磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐次之，胱氨酸结石罕见。通常尿结石以多种盐类混合形成。草酸盐结石呈棕褐色，质硬，粗糙，不规则，多为桑葚状，平片易显影。碳酸钙、磷酸镁胺结石与尿路梗阻和感染有关，易碎，表面粗糙，不规则，常呈鹿角状，灰白色、黄色或棕色，平片可见多层现象。尿酸结石质硬、光滑，多呈颗粒状，黄色或红棕色，纯尿酸结石平片不显影。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病所致，质硬，光滑，呈蜡样，淡黄或黄棕色，平片亦不显影。该患者结石呈黄色，且X线平片不显影，符合尿酸结石的表现，因此答案选C。
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