38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流

admin2022-08-02 70

问题 38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已1小时，送来急诊。仔细检查见产妇流出的血液有凝血块，此时首选处置应是A.输液输血，补充血容量B.迅速补给纤维蛋白原C.静脉滴注缩宫素D.静脉推注麦角新碱E.消毒纱条填塞宫腔

选项仔细检查见产妇流出的血液有凝血块，此时首选处置应是
A.输液输血，补充血容量
B.迅速补给纤维蛋白原
C.静脉滴注缩宫素
D.静脉推注麦角新碱
E.消毒纱条填塞宫腔

答案 A

解析 1.滞产指总产程超过24小时。产程延长，体力过度消耗，可引起子宫肌水肿或渗血，宫缩乏力导致出血。
2.此患者高龄初产，在家分娩，阴道出血时多时少为子宫收缩乏力之特点，原因考虑与滞产有关，治疗首选有通畅的静脉液路，补充血容量输液输血，促子宫复旧。

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临床执业医师

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