38岁初产妇,在家中经阴道自然分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流

admin2022-08-02  24

问题 38岁初产妇,在家中经阴道自然分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已1小时,送来急诊。仔细检查见产妇流出的血液有凝血块,此时首选处置应是A.输液输血,补充血容量B.迅速补给纤维蛋白原C.静脉滴注缩宫素D.静脉推注麦角新碱E.消毒纱条填塞宫腔

选项 仔细检查见产妇流出的血液有凝血块,此时首选处置应是
A.输液输血,补充血容量
B.迅速补给纤维蛋白原
C.静脉滴注缩宫素
D.静脉推注麦角新碱
E.消毒纱条填塞宫腔

答案 A

解析 1.滞产指总产程超过24小时。产程延长,体力过度消耗,可引起子宫肌水肿或渗血,宫缩乏力导致出血。
2.此患者高龄初产,在家分娩,阴道出血时多时少为子宫收缩乏力之特点,原因考虑与滞产有关,治疗首选有通畅的静脉液路,补充血容量输液输血,促子宫复旧。
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