2. 医疗卫生
  3. 8岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：体温37.6℃，左

8岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：体温37.6℃，左

admin2022-08-02  79
问题 8岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：体温37.6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为A.股骨头坏死B.髋关节结核C.急性骨髓炎D.骨性关节炎E.急性化脓性关节炎
选项 A.股骨头坏死
B.髋关节结核
C.急性骨髓炎
D.骨性关节炎
E.急性化脓性关节炎
答案 B
解析 骨关节结核一般多见于儿童患者。起病缓慢，有低热、乏力、盗汗、消瘦、食欲不振及贫血等症状；病变部位大多为单发性，少数为多发性，但对称性十分罕见。X线摄片检查对诊断骨与关节结核十分重要，但不能作出早期诊断，一般在起病2个月后X线片改变。本例8岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：体温37.6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为髋关节结核。
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