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医疗卫生
8岁男孩,左髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.6℃,左
8岁男孩,左髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.6℃,左
admin
2022-08-02
20
问题
8岁男孩,左髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为A.股骨头坏死B.髋关节结核C.急性骨髓炎D.骨性关节炎E.急性化脓性关节炎
选项
A.股骨头坏死
B.髋关节结核
C.急性骨髓炎
D.骨性关节炎
E.急性化脓性关节炎
答案
B
解析
骨关节结核一般多见于儿童患者。起病缓慢,有低热、乏力、盗汗、消瘦、食欲不振及贫血等症状;病变部位大多为单发性,少数为多发性,但对称性十分罕见。X线摄片检查对诊断骨与关节结核十分重要,但不能作出早期诊断,一般在起病2个月后X线片改变。本例8岁男孩,左髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为髋关节结核。
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