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10岁男孩，浮肿、少尿3天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体，体温37

admin2022-08-02  55
问题 10岁男孩，浮肿、少尿3天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体，体温37.3℃，血压165/115mmHg，血BUN7.8mmol/L。尿常规示，蛋白(＋＋)，红细胞>100个/HP，白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为A.急性肾炎，高血压脑病B.慢性肾炎急性发作C.肾炎性肾病，高血压脑病D.急进性肾炎E.急性肾炎，颅内出血
选项 A.急性肾炎，高血压脑病
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病，高血压脑病
D.急进性肾炎
E.急性肾炎，颅内出血
答案 A
解析 急性肾炎的典型表现：前驱感染后急性起病，根据临床表现如非凹陷性水肿、血尿（肉眼或镜下）、蛋白尿、血压增高、尿量减少。尿常规可见红细胞、白细胞、管型或尿蛋白，可诊断急性肾炎。血压165/115mmHg符合高血压脑病诊断。故选A。
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