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患者男性，39岁，农民。以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查：WBC3

admin2022-08-02  121
问题 患者男性，39岁，农民。以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查：WBC3.2×109/L，嗜酸细胞0，为该患者做了肥达试验，下列哪项解释是正确的A、O效价不高、H效价增高提示与其他沙门菌间的交叉反应B、O效价不高、H效价增高提示伤寒杆菌感染C、O和H效价均增高有助于伤寒的诊断D、H效价不高、O效价增高提示是非特异性回忆反应E、H效价不高、O效价增高提示是预防接种的结果
选项 A、O效价不高、H效价增高提示与其他沙门菌间的交叉反应
B、O效价不高、H效价增高提示伤寒杆菌感染
C、O和H效价均增高有助于伤寒的诊断
D、H效价不高、O效价增高提示是非特异性回忆反应
E、H效价不高、O效价增高提示是预防接种的结果
答案 C
解析 该患者具备典型的伤寒临床表现，①高热；②外周血白细胞总数减低；③嗜酸性粒细胞消失，伤寒患者的特征性诊断标准为肥达反应，O和H效价均增高，另外，考生还需要特殊记忆一句话：高热只要超过一周，伤寒诊断不能丢。
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