12岁女孩，发热8天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰

admin2022-08-02 89

问题 12岁女孩，发热8天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺炎链球菌肺炎

选项最可能的诊断为
A.腺病毒肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎链球菌肺炎

答案 C

解析 1.儿童，刺激性咳嗽明显，而肺内体征不明显，首先考虑肺炎支原体肺炎。
2.冷凝集试验是肺炎支原体感染的过筛试验。
3.治疗肺炎支原体肺炎首选大环内脂类抗生素如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素。但由于红霉素的胃肠道副作用较大，临床首选阿奇霉素。

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